COMMENT RETROUVER LE COURS DE SA VIE APRES UN CANCER ?

Après un cancer, les troubles anxieux sont très fréquents et peuvent persister plusieurs années cependant des approches psychothérapeutiques ont montré des effets significatifs pour réduire lʼanxiété et améliorer la qualité de vie. 1 2 3 1.

1 personne sur 3 environ vit une anxiété significative après un cancer, parfois durablement, et que ce nʼest pas un « échec » de la guérison !

ANXIETE ET CANCER ?

Une méta analyse montre que la dépression tend à diminuer avec le temps, alors que lʼanxiété peut rester élevée plus de 10 ans après le diagnostic.
Les facteurs de risque identifiés incluent : stade avancé du cancer, douleurs et symptômes physiques, mauvais sommeil, faible soutien social.
Dans le recueil des témoignages de patients, certains décrivent une peur récurrente de la rechute, une hypervigilance aux sensations corporelles et une difficulté à « faire confiance » à leur corps, même après la fin des traitements.

COMPRENDRE LES FORMES D ANXIETE POST CANCER

On retrouve des tableaux d’anxiété généralisée (inquiétudes diffuses), de peur de la récidive, d’attaque de panique, parfois des symptômes proches de l’état de stress post traumatique.
Certaines études montrent que lʼanxiété peut être plus marquée chez les proches que chez les survivants eux-mêmes, ce qui souligne lʼimpact systémique de la maladie. Les troubles de concentration, la fatigue cognitive et le « cancer related cognitive impairment » entretiennent les ruminations anxieuses. 8 5

CE QUE DIT LA SCIENCE SUR LES APPROCHES PSY

La TCC a également un effet significatif sur lʼanxiété et la dépression chez les patients.
Avec la thérapie ACT (dernière version des TCC), la personne en thérapie va ainsi apprendre de nouvelles compétences attentionnelles et émotionnelles !
Les données spécifiques sur la mindfulness (méditation de pleine conscience) sont particulièrement robustes (voir sources)

Ainsi les programmes MBSR/MBCT chez des patients ou patients étant considérés comme résiliés d’un cancer, réduisent lʼanxiété et la dépression à court et moyen terme, avec un effet modéré et cliniquement significatif par rapport à lʼabsence dʼintervention ou aux soins usuels.

Plus précisément, chez les femmes atteintes d’un cancer du sein, une thérapie cognitivo-
comportementale (TCC) intégrant la mindfulness (Thérapie ACT) diminue

significativement lʼanxiété, la dépression et le stress, et améliore la qualité du sommeil,
avec un maintien des bénéfices au suivi.

QUEL EST LE SECRET DANS LE CORPS ?

La diminution de la réactivité amygdalienne (L’amygdale, oui encore celle-là !…), amélioration de la régulation attentionnelle, augmentation de la tolérance aux sensations internes liées à la peur de la récidive.

PISTES CONCRETES A DEVELOPPER SELON VOS BESOINS

Pratiques de pleine conscience guidées, en lien avec les protocoles MBSR/MBCT, pour travailler lʼancrage corporel, la régulation du souffle, lʼobservation des pensées de peur.

Thérapie TCC / ACT : travail sur les pensées catastrophistes, exposition graduée aux situations anxiogènes (contrôles, examens), clarification des valeurs pour reconstruire
une vie significative après le cancer.

Groupes thérapeutiques : ils semblent plus efficaces quand ils ciblent les personnes
avec un niveau de détresse élevée.
Surtout ne pas oublier l’importance du soutien, des échanges de la vie sociale quelque
soit notre tempérament. La bonne santé et la bonne santé mentale c’est aussi les échanges avec d’autres !

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